Société inclusive
Les 85 ans et plus touchés par le sous-recours aux soins en 2024
Le Baromètre de l’accès aux soins publié par la FHF le 17 mars 2025 met en évidence un début de reprise de l’activité hospitalière en France en 2024 après les années de crise dues au COVID-19. « La dette de santé publique commence à se résorber, même si des efforts restent nécessaires », indique Arnaud Robinet, président de la FHF. Cependant, cette reprise reste fragile et préoccupante pour les personnes âgées.
Au niveau global, la reprise touche toutes les classes d’âge sauf les plus de 85 ans qui continuent d’être en situation de sous-recours (– 6 % par rapport aux attendus).
Pour les activités de médecine, le taux de sous-recours net pour les personnes de plus de 70 ans est de – 7,3 %, ce qui représente 220 000 séjours non réalisés en 2024.
En matière de chirurgie, bien que l’activité globale ait retrouvé voire dépassé le niveau de 2019, certaines opérations complexes, notamment en chirurgie digestive (– 7 %) et en neurochirurgie (– 5,5 %), restent en dessous des attentes. Ces retards de prise en charge sont particulièrement problématiques pour les personnes âgées, souvent concernées par ces pathologies.
La situation est d’autant plus critique que l’accès aux soins en général s’est fortement dégradé depuis 2020, avec 68 % des Français déclarant avoir renoncé à au moins un acte de soin ces cinq dernières années. Les causes principales sont les délais d’attente pour obtenir un rendez-vous (59 %), des difficultés financières (45 %) et la distance à parcourir (38 %).
Face à cette situation, 94 % des Français soutiennent la formation de plus de médecins dans les spécialités les plus en tension, notamment la gériatrie, afin de répondre aux besoins croissants d’une population vieillissante. Les Français se disent également prêts à accepter des transferts d’activités vers des centres hospitaliers mieux équipés, notamment pour garantir la qualité et la sécurité des soins.
Enfin, les établissements de santé anticipent des réouvertures de lits en 2025, notamment en médecine, avec un effort particulier pour recruter du personnel soignant afin de réduire les fermetures temporaires de services, qui ont touché 71 % des services de médecine en 2024.
Fédération hospitalière de France (FHF). Deuxième édition du « Baromètre de l’accès aux soins » : l’hôpital public à un tournant. 2025 Mar 17. https://www.fhf.fr/actualites/communiques-de-presse/deuxieme-edition-du-barometre-de-lacces-aux-soins-lhopital-public-un-tournant
Gérontonews. Séjours hospitaliers : les 85 ans et plus touchés par le sous-recours aux soins en 2024. 2025 Mar 19.
https://www.gerontonews.com/NoStory?story=CZ3STD568
https://www.fondation-mederic-alzheimer.org/documentary_base/les-85-ans-et-plus-touches-par-le-sous-recours-aux-soins-en-2024/
Un délai d’attente aux urgences qui explose entre 2013 et 2023
Cette étude de la Drees sur le temps d’attente aux urgences est issue du décryptage statistique de son enquête Urgences menée pendant 24 heures en 2023 de 8 h le 13 juin à 8 heures le lendemain matin.
L’étude met en lumière l’aggravation des temps d’attente aux urgences entre 2013 et 2023, avec une augmentation significative pour les personnes âgées.
En 2023, les temps de passage long (plus de 8 heures d’attente) concernent dans 36 % des cas des personnes de 75 ans et plus (contre 24 % en 2013). Cette augmentation est observée indépendamment de la pathologie diagnostiquée à la sortie.
L’article souligne également que 22 % des patients de plus de 75 ans sont admis en unité d’hospitalisation de courte durée (UHCD), et le même pourcentage d’entre eux séjournent faute de lit d’aval. Ce taux atteint 37 % si l’on inclut ceux en attente de lit réservé. De plus, un quart des patients de l’UHCD n’a pas de lit dédié et séjourne aux urgences, souvent sur des brancards.
La Drees note une baisse de l’hospitalisation à la sortie des urgences pour toutes les tranches d’âge, y compris les plus âgés : 40 % des personnes de 75 ans ou plus ont été hospitalisées en 2023, contre 56 % en 2013. Cette tendance pourrait être due à des changements dans les pratiques médicales, à des différences dans l’état de santé des patients, ou à une réduction du nombre de lits disponibles.
Enfin, l’article mentionne que les difficultés d’accès aux soins sont signalées par 21 % des patients, contre 14 % en 2013, ce qui pourrait contribuer à l’augmentation des passages aux urgences.
Hospimedia. Le temps d’attente aux urgences s’est fortement aggravé entre 2013 et 2023. 2025 Mar 19.
https://www.hospimedia.fr/actualite/articles/20250319-qualite-le-temps-d-attente-aux-urgences-s
Drees. Enquête Urgences 2023. 2025 May 12. https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sources-outils-et-enquetes/enquete-urgences-2023
