Recherche
Première diagnostique aux États-Unis : un test plasmatique autorisé
Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) a autorisé en 2025 le premier test sanguin pour la détection de la maladie d’Alzheimer : le Lumipulse G pTau217/Bêta-amyloïde 1-42 (Fujirebio Diagnostics). Ce test mesure le rapport entre deux protéines plasmatiques, corrélé à la présence de plaques amyloïdes cérébrales. Dans une étude multicentrique sur 499 patients, il a montré une précision élevée : 91,7 % des patients positifs au test avaient bien des plaques amyloïdes confirmées par TEP ou LCR, et 97,3 % des négatifs ne présentaient pas ces lésions. Moins de 20 % des tests étaient indéterminés.
Bien que ce test représente une avancée majeure et permette de limiter le recours aux examens coûteux et invasifs (TEP, ponction lombaire), il n’est pas autonome : l’évaluation clinique reste indispensable. Il pourrait cependant faciliter un diagnostic plus précoce et un meilleur suivi.
Food and Drug Administration (FDA). FDA Clears First Blood Test Used in Diagnosing Alzheimer’s Disease. 2025 May 16. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-clears-first-blood-test-used-diagnosing-alzheimers-disease
Dalmat YM. Première diagnostique aux États-Unis : un test plasmatique autorisé. Option Bio 2025 ; 36 : 7.

Prévention
Associations entre la stéatose hépatique liée à un dysfonctionnement métabolique et le risque de maladie d’Alzheimer et de maladies apparentées
Cette étude prospective, menée sur 415 116 participants de la UK Biobank, explore le lien entre la stéatose hépatique associée à un dysfonctionnement métabolique (MAFLD) et le risque de maladie d’Alzheimer et maladies apparentées. Le diagnostic de MAFLD a été posé selon des critères standardisés, et des modèles de régression de Cox ont permis d’évaluer l’incidence des différentes formes de troubles cognitifs. Les résultats montrent que la MAFLD est associée à un risque accru de troubles neurocognitifs majeurs toutes causes confondues (HR = 1,53), en particulier pour la maladie d’Alzheimer (HR = 1,36) et surtout la démence vasculaire (HR = 2,21).
Les analyses d’imagerie ont révélé une réduction significative du volume de matière grise et une augmentation des lésions de la substance blanche chez les personnes atteintes de MAFLD. Par ailleurs, l’inflammation systémique a joué un rôle de médiateur, expliquant environ 30 % de l’association observée.
Les résultats de cette étude soulignent l’importance d’une prise en charge précoce du MAFLD pour limiter le risque de maladies neurodégénératives.
Geng C, Gao P, Tang Y. Associations of metabolic dysfunction-related fatty liver disease and dementia risk: A prospective study based on the UK biobank. Arch Gerontol Geriatr 2025 ; 135 : 105845.